Enfermedades respiratorias: ¿Cómo usar el inhalador correctamente?

La Hora

Viernes 10 de agosto de 2018

Durante agosto se mezclan las alergias, la preemergencia, la lluvia y la contaminación. Por lo que los virus aparecen con mayor facilidad y provocan enfermedades respiratorias las que generan cuadros infecciosos y obstructivos tanto en niños, adultos mayores y especialmente en las personas con Asma.

Es por esto que Osvaldo Cabrera, jefe de kinesiólogía del Instituto Nacional del Tórax, explica que “las preemergencias significan mayores niveles de contaminación que es propicio para generar cuadros obstructivos, muchas veces, el pulmón detecta este aire sucio, entonces el bronquio como mecanismo de defensa se cierra para evitarlos y así, se generan estos procesos obstructivos”.

“Las enfermedades respiratorias se tratan con inhaladores, que son la base de los tratamientos para este tipo de patologías (…) El problema está en que el 90% de la personas que utiliza inhaladores no los sabe usar”, agregó el jefe de Kinesiólogía.

Pero el hacerlo correctamente recae en la orientación entregada por el profesional de la salud, el que tiene que entregar información detallada sobre las técnicas de inhalación. Por otra parte, el diseño del dispositivo también incide en la dificultad para realizar el procedimiento. “Mientras más complejo sea su uso, más errores se pueden cometer y es menos probable que el medicamento sea ingerido (…) Sólo un 20% de lo que sale del inhalador llega al pulmón, el resto se pierde, entonces, al utilizarlo mal, lo que llega es 0%”, comenta el kinesiólogo.

Finalmente Cabrera explica que hay dos  tipos de inhaladores:

  • El inhalador llamado dosis medida (puff), el cual siempre se debe utilizar con aerocámara, de lo contrario el 80% de lo que sale del inhalador queda pegado en la faringe, por lo que a la larga puede generar  hongos. Además lo que llega al pulmón es mínimo y lo que trae el depósito es poco, así que se pierde la efectividad y el paciente sigue con los síntomas.
  • Los inhaladores de polvo seco, que administran dosis medidas de medicamento en polvo en los pulmones. A menudo contienen contadores que registran la cantidad de dosis usadas, donde la técnica de utilización es más sencilla, y no es necesario mantener derecho el inhalador, se puede utilizar en diferentes orientaciones, por ejemplo, en el control del asma, con ellos se logra mayor adherencia. La tecnología entrega cada vez, inhaladores más fácil de utilizar, y así se va disminuyendo los errores del manejo de estos dispositivos de manera que el tratamiento sea más efectivo y el paciente se vaya realmente mejorando.

Por otra parte, el neumólogo y miembro de la Comisión de Asma de la Sociedad Chilena de enfermedades Respiratorias, Ricardo Sepúlveda, explica que los episodios de asma suelen ser confundidos con infecciones agudas del aparato respiratorio o incluso reacciones alérgicas. “Se estima que en el sistema público de salud, los pacientes bajo control regular por asma bronquial superan los 250 mil entre niños y adultos. Muchos de los consultantes en servicios de urgencia son tratados por sus episodios agudos sin que se identifique el asma como su real causa,
existiendo por lo tanto un número indeterminado de pacientes aún no diagnosticados”.

Con respecto a los síntomas a los que se debe estar atento el doctor destaca: el  pecho apretado, silbidos al respirar, tos al hacer un esfuerzo físico y tos nocturna.

Sobre esto último, el doctor Sepúlveda explica que “durante la noche, los bronquios en una persona sana disminuyen su calibre alrededor del 5%, mientras que en los asmáticos esto puede llegar hasta el 30%; esto explica el predominio nocturno de los síntomas”.